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COVID-19: L’analyse «du monde réel» du vaccin en Israël soulève des questions sur la stratégie britannique | Nouvelles du monde

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La première analyse du monde réel du vaccin contre le coronavirus Pfizer / BioNTech suggère qu’il correspond à ses performances dans les essais cliniques, mais soulève de sérieuses questions sur la décision du Royaume-Uni de retarder la deuxième dose.

Scientifiques en Israël – qui dirige le COVID-19[feminine course de vaccination – ont déclaré à Sky News qu’ils étaient « très optimistes » après avoir étudié les données préliminaires de 200 000 personnes vaccinées.

Mais surtout, ils disent que leurs résultats ne montrent pas d’efficacité à un niveau proche de celui utilisé par le Royaume-Uni pour justifier le report de la deuxième dose du jab Pfizer / BioNtech.

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Le Royaume-Uni a choisi de retarder la deuxième dose du jab

Le professeur Ran Balicer est médecin, épidémiologiste et directeur de l’innovation pour Clalit, le plus grand fournisseur de soins de santé en Israël. Il est également conseiller auprès de l’Organisation mondiale de la santé.

«Nous avons comparé 200 000 personnes de plus de 60 ans qui avaient été vaccinées. Nous avons pris un groupe de comparaison de 200 000 personnes, du même âge, non vaccinées, qui ont été appariées à ce groupe sur diverses variables…», a déclaré le professeur Balicer.

«Ensuite, nous avons cherché quel est le taux de positivité quotidien … Et nous avons vu qu’il n’y avait aucune différence entre vaccinés et non vaccinés jusqu’au jour 14 après la vaccination.

Ran Balicer
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Ran Balicer est conseiller auprès de l’Organisation mondiale de la santé

« Mais au jour 14 après la vaccination, une baisse de 33% de la positivité a été observée dans le groupe vacciné et non chez les non vaccinés … c’est vraiment une bonne nouvelle. »

Cependant, des scientifiques britanniques ont déclaré en décembre que les données d’essai avaient suggéré qu’il serait efficace à 89% après une dose.

Un document publié par les conseillers en vaccins du gouvernement britannique, le Joint Committee on Vaccination and Immunization, à justifier le report de la deuxième dose jusqu’à 12 semaines a déclaré: « En utilisant les données pour les cas observés entre les jours 15 et 21, l’efficacité contre le COVID-19 symptomatique a été estimée à 89%, ce qui suggère que la protection à court terme de la dose 1 est très élevée à partir du jour 14 après la vaccination. »

C’est beaucoup plus optimiste que ne le suggèrent les nouvelles données israéliennes du monde réel.

Répondant à la stratégie du gouvernement britannique, le professeur Balicer a déclaré: «Les données et estimations que j’ai données sont ce que nous avons.

« Nous n’avons pas pu voir une réduction de 89% des données que nous avons rapportées. D’autres données et analyses seront publiées dans le format scientifique des pairs examinateurs. »

Il a ajouté: «La pratique en Israël est de fournir le deuxième vaccin à trois semaines.

Ronni Gamzu
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Ronni Gamzu a déclaré qu’il comprenait pourquoi des compromis doivent être faits

« Et il nous est donc impossible de dire quel serait l’impact de ne pas fournir la deuxième dose … »

Israël suit le protocole Pfizer / BioNtech pour administrer la deuxième dose du coronavirus vaccin trois semaines après le premier.

Il a une population plus petite et un approvisionnement régulier de Pfizer / BioNtech. En retour, il fournit des données détaillées à Pfizer.

En revanche, le Royaume-Uni, avec une population beaucoup plus nombreuse, donne la priorité au premier coup – en faisant valoir qu’une dose administrée à autant de personnes que possible vaut mieux que deux à moins de personnes.

«Nous avons déjà couvert quelque 25% de notre population et plus de 75% de plus de 60 ans au cours des quatre dernières semaines et demie.

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Un Israélien sur cinq maintenant vacciné

« Et nous sommes donc l’un des premiers pays à être en mesure de constater l’impact d’un grand nombre de vaccins sur une si grande proportion de la population », a déclaré le professeur Balicer.

« En étant capables de manipuler ces données en temps réel, de les nettoyer et d’utiliser une méthodologie épidémiologique appropriée, nous sommes en mesure de fournir des réponses aux questions les plus pertinentes dès maintenant. »

Les scientifiques israéliens pensent que leur chiffre de 33% augmentera lorsque les données seront compilées à partir de groupes d’âge plus jeunes et le fait que les données soient réelles ajoute à leur confiance.

«Ce n’est pas le cadre idéal d’un essai contrôlé randomisé où tout, de la maintenance du coaching à la sélection de la population d’intérêt, se fait de manière très méticuleuse.

« C’est le monde réel. Et donc, voir l’impact du monde réel si tôt dans la même direction et au même moment que nous l’avons vu dans les essais cliniques est quelque chose qui nous donne beaucoup d’espoir. »

Le programme de vaccination d'Israël a été une véritable réussite
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Le programme de vaccination d’Israël a été une véritable réussite

L’hôpital Sourasky de Tel Aviv, l’un des centaines de centres de vaccination, inocule des centaines de personnes par heure.

Ronni Gamzu est le directeur de l’hôpital. Il a été le « corona tsar » du gouvernement – un rôle consultatif rotatif – jusqu’au mois dernier.

«Je crois, je crois vraiment que c’est le début de la fin parce que le vaccin crée la réponse immunitaire.

« Nous le voyons clairement et nous constatons un changement chez les personnes gravement malades coronavirus et modérément malade. Les personnes qui ont reçu le vaccin sont plus protégées », a déclaré le professeur Gamzu.

Le Premier ministre israélien Benjamin Netanyahu reçoit sa vaccination
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Le Premier ministre israélien Benjamin Netanyahu reçoit sa vaccination

Interrogé sur la stratégie britannique de retarder la deuxième dose, il a déclaré que le chiffre de 89% semblait « très optimiste » mais comprenait pourquoi des compromis devaient être faits.

«Si vous manquez de vaccins, c’est une bonne idée … Nous pensons que si vous prenez le rappel, même après six semaines, alors vous aurez un effet, l’effet se fait sentir et se développe progressivement.

« Nous ne le savons pas avec certitude car les études ont été menées pendant 21 jours pour Pfizer et 28 jours pour Moderna. Mais il y a une logique claire derrière le report lorsque vous êtes à court de vaccins. »

Dans une déclaration précédente sur la décision, le JCVI a déclaré: «Avec la plupart des vaccins, un intervalle prolongé entre les doses de rappel et de rappel conduit à une meilleure réponse immunitaire à la dose de rappel.

«Il est prouvé qu’un intervalle plus long entre la première et la deuxième dose favorise une réponse immunitaire plus forte avec le vaccin AstraZeneca.

«Il n’existe actuellement aucune preuve solide permettant de penser que la réponse immunitaire des vaccins Pfizer-BioNTech et AstraZeneca diffère considérablement l’une de l’autre.

« Le comité conseille de donner la priorité à l’administration de la première dose de vaccin car cela est très susceptible d’avoir un impact plus important sur la santé publique à court terme et de réduire le nombre de décès évitables dus au COVID-19. »

Sky News a contacté l’Agence de réglementation des médicaments et des produits de santé pour commentaires.

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