Coronavirus: ce que les rayons X et les tomodensitogrammes révèlent sur la façon dont COVID-19 tue | Actualités scientifiques et technologiques

Camaractu

12 mars 2020

Des images radiographiques et des tomodensitogrammes de patients atteints de coronavirus révèlent comment leurs poumons sont ravagés par le virus et remplis d’un mucus collant qui les empêche d’inhaler car il n’y a pas d’espace pour l’air.

Les professionnels de la santé du monde entier, du personnel de première ligne aux chercheurs, commencent à acquérir une solide compréhension de la façon dont le nouveau coronavirus se propage et affecte le corps.

Il y a maintenant plus de 4 600 décès dus à la COVID-19 dans le monde entier comme coronavirus l’épidémie continue de se propager, avec 126 000 cas confirmés dans le monde.

Un effort international pour partager les radiographies et les tomodensitogrammes a aidé à produire un ensemble croissant de preuves que les médecins peuvent utiliser pour diagnostiquer les personnes les plus gravement touchées.

Les tomodensitogrammes des patients COVID-19 ont révélé des taches blanches dans les poumons – que les radiologues ont appelées opacités en verre dépoli – ainsi parce qu’elles apparaissent sur les examens similaires aux fenêtres en verre dépoli.

Ces taches blanches sur le scanner indiquent une pneumonie, car les espaces qui sont normalement remplis d’air sont remplis d’autre chose.

Une grande section du poumon (à droite sur l'image) affiche l'opacité. Photo: RNAS
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Une grande partie du poumon révèle ce que l’on appelle les opacités en verre dépoli dans les poumons. Photo: RNAS

Des examens post mortem en Chine de personnes décédées après avoir contracté COVID-19 ont révélé que ces zones sont remplies d’un mucus collant qui empêche littéralement le patient d’inhaler car il n’y a pas d’espace pour que l’air pénètre.

Les images produites à partir des scans d’une femme de 41 ans qui avait de la fièvre et de la toux, ainsi que des tests positifs pour le virus, montrent ce mucus remplissant de grandes étendues de ses poumons.

Selon un article publié dans la revue Radiology Society of North America (RSNA) Radiology, aucun traitement spécifique n’est disponible pour les cas confirmés en laboratoire.

Il a déclaré que lorsque les analyses révèlent une pneumonie induite par un coronavirus, les soins aux patients doivent être « principalement encourageants avec des précautions appropriées pour arrêter la transmission de personne à personne » – en d’autres termes, en espérant que le corps parvienne à vaincre le virus lui-même.

Dans certains cas, cela peut se produire, bien que pour de nombreuses personnes présentant des symptômes, il soit tout simplement impossible d’accéder à un test simple pendant les premiers jours de la fièvre et de la toux.

Ce sont les cas les plus graves qui sont susceptibles d’être diagnostiqués avec ces scans, et ces cas sont les plus susceptibles d’entraîner un syndrome de détresse respiratoire aiguë et potentiellement la mort.

Cela pourrait s’avérer être un problème important car les personnes qui ont contracté un coronavirus sont à leur plus contagieux tôt après avoir été infecté et potentiellement avant même d’afficher des symptômes et de s’auto-isoler, selon une nouvelle étude.



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Les recherches menées par les scientifiques de l’Institut de microbiologie de la Bundeswehr ont révélé que les transmissions sont probablement provoquées par le taux élevé d’excrétion virale du coronavirus.

Cela se réfère au processus du virus se répliquant puis se propageant dans d’autres parties du corps de l’hôte ou de l’environnement où il pourrait poursuivre le processus, au début de l’infection.

Les niveaux les plus élevés de virus ont été trouvés dans la gorge des patients dans les premiers stades de l’infection et avant qu’ils ne se sentent mal, c’est-à-dire lorsqu’ils sont le plus susceptibles de marcher et de tousser, propageant ainsi le virus.

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